воскресенье, 12 августа 2012 г.

Темы для подготовки к экзамену



Вот такой вот списочек, в помощь тем кто готовится к экзамену на ришайон врача в Израиле. Подходит всем, как и врачам со стажем до 14 лет, так и для врачей со стажем более 14 лет.

INTERNAL MEDICINE  
ENDOCRINOLOGY 
Diseases of:
Hypothalamus and anterior pituitary
Posterior pituitary gland
Thyroid gland
Adrenal medulla
Pancreas
Diabetes mellitus
Parathyroid gland
Metabolic bone diseases
Hypocalcaemia
Hyperlipidemia

GASTROENTEROLOGY  
Anatomy and physiology
Diagnostic procedures
Diseases of the esophagus
Diseases of the stomach
Peptic ulcer
Disorders of absorption
Inflammatory bowel diseases – ulcerative colitis and Crohn's diseases
Diseases of the colon
Diseases of the pancreas
Hepatitis
Cirrhosis

HEMATOLOGY 
Anemias – iron deficiency, megaloblastic, chromic disorders, hemolytic and anaplastic
Hemoglobinopathies
Myeloproliferative diseases
Leukemia – acute and chronic
Platelet disorders
Coagulation disorders
Hemachromatosis

IMMUNOLOGY 
Anatomy and physiology of immune system
Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)
Sever Combined Immunodeficiency
DiGeorge syndrome


ALLERGOLOGY  
Anaphylaxix
Allergic reactions
Types of allergic reactions
Urticaria and angioedema


NEPHROLOGY 
Anatomy and physiology
Acute and chronic renal failure
Glomerulonephritis
Nephrotic syndrome
Tubulointerstitial diseased of the kidney
Vascular diseases of the kidney
Nephrolithiasis
Urinary tract obstruction
Electrolyte disorders

INFECTIOUS DISEASES 
Infectious endocarditis
HACEC - group
Sepsis
SIRS
Osteomyelitis
Candidiasis
Aspergillosis
Human immunodeficiency virus (HIV)  and
acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)
TB; Nontuberculous Mycobacteria
Rickettsiosis
Brucellosis
Leptospirosis
Lyme disease
Malaria
                                                                                                                              
PULMONOLOGY 
Physiology and lung function
Diagnostic procedures
Asthma
Immunologic lung disease
Environmental disease
Infection of the lung
Bronchiectasis
Obstructive lung disease
Intestitial lung disease
Pulmonary hypertention
Pulmonary thromboembolism
Neoplasma of the lung
Diseases of the pleuromediastinum
Adult respiratory distress syndrome
Sarcoidosis and amyloidosis


NEUROLOGY 
Anatomy and physiology
Epilepsy
Cerebrovascular diseases
Neoplasm
Meningitis and encephalitis
Demyelinating diseases
Nutritional and metabolic diseases
Peripheral neuropathies
Neuromuscular diseases

ONCOLOGY 
Lymphomas
Breast cancer
Gynecological cancer
Carcinoma of the prostate
Carcinoid syndrome
Skin cancer
Chemotherapeutic agents
Paraneoplastic syndromes


RHEUMATOLOGY 
Arthritis
Steroids and non steroidal anti inflammatory drugs(NSAID)
DMARD
Behcet's syndrome
Rheumatic disorders
Rheumatoid arthritis
Systemic sclerosis
Myositis
Systemic Lupus Erythematosis (SLE)
Sjögren's syndrome
Mixed connective tissue disease) MCTD)
Ankylosing spondylitis
Psoriatic arthritis
Reactive arthritis
Fibromyalgia
Tietze’s syndrome
Gout
Bursitis
Sarcoidosis
Vasculitis
Biologic therapies


CARDIOLOGY 
Myocardial infarction
Cardiogenic shock
Pericardial diseases
Chronic coronary artery disease ( CAD)
Interventional Cardiology
Hyperlipidemia
Valvular disease
Heart failure
Arrhythmias
Cardiac pacemakers

GERIATRICS 

PSYCHIATRY 
Psychiatric interview, mental status examination
Schizophrenia disorders, schizoaffective disorders
Antipsychotic drugs
Paranoid disorders
Affective disorders
Antidepressant drugs
Lithium Therapy
Anxiety states, Phobic disorders, Panic attacks
Minor tranquilizers, medatives, hypnotic
Organic mental disorders
Obsessive-compulsive disorders
Post-traumatic stress disorders
Adjustment disorders
Psychiatric emergencies
Personality disorders
Electroconvulsive therapy
Forensic psychiatry
Psychosomatic disorders
Drug dependence, alcoholism
Sleep and sleep disorders
Somatoform and dissociative disorders
Psychological testing
Geriatric psychiatry
Child psychiatry
Psychosexual disorders
Psychotherapies: psychoanalysis; brief psychotherapy; crisis; intervene family therapy; group psychotherapy behavioral there hypnosis


OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
Physiology of pregnancy (including diagnosis of pregnancy)
Normal and pathological labor (anatomy)
Uterine contraction
The placenta (structure, endocrinology, blood flow) amniotic fluid and membranes
Ectopic pregnancy
Cardiovascular system of the fetus
Prenatal cure
Normal labor
Family, planning and contraception
Physiology of the menstrual cycle and ovulation
Adolescence
Menopause
Male reproductive physiology
Fertilization (in vitro and in vivo)
Disorders of sexual developments
Amenorrhea and dysfunctional uterine bleeding
Infertility – female (diagnosis and treatment)
Pathology of 1st half of pregnancy
Trphoblastic diseases
Bleeding in the 2nd half of pregnancy
Uterine prolapsed and stress incontinence
Cardio respiratory disorders in pregnancy
Disorders of the uterine cervix
Hypertension in pregnancy
Diabetes in pregnancy

SURGERY
Approach to the surgical patient and preparation for surgery
Fluid and electrolyte imbalance
Fluid regimen
Diagnostic and therapeutic approach to multiple traumas
Shock
Surgical infections and antimicrobial therapy
Pulmonary emboli
Diseases of the breast
Surgical diseases of the esophagus
Surgical diseases of the stomach
Surgical diseases of the small bowel
Surgical diseases of the large bowel
Disease of the rectum and anus
Diseases of the vermiform applendix
Diseases of the abdominal wall
Intestinal obstruction
Acute peritonitis
Liver diseases
Diseases of abdominal wall
Intestinal obstruction
Acute peritonitis
Liver diseases
Diseases of the biliary tract
Diseases of the pancreas
Surgical diseases of the chest and lungs
Surgical diseases of the thyroid gland
Surgical diseases of the parathyroid
Surgical diseases of the adrenal

PEDIATRICS 
Child development
Nutrition
Preventive pediatrics
Metabolic disorders
Allergy and clinical immunology
Infection diseases
Gastrointestinal disorders
Diseases of respiratory tract
Cardiovascular disorders
Hematologic disorders
Tumors
Nephrologic and urologic problems
Endocrine disorders
Neurologic problems
Neuromuscular and rheumatologic disorders
Common intoxications


Врачи со стажем более 14 лет.

Итак уточним по поводу экзамена, врачи деляться на категории:
1)до 14 лет стажа врачом-сдаётся обычный тестовый экзамен как я уже и описывал;
2)врачи со стажем более 14 лет- сдаётся устный экзамен на иврите, при чём не только по Вашей специальности, но и по любой другой области врачевания.

Поговорим по подробнее о том как проходит и как готовится к экзамену устному.
Вы приехали в страну и решили подвердить свою квалификациию врача, у Вас стаж более 14 лет. Что Вам надо?
Пакет документов:
-диплом, о полном 6 летнем образовании
-сертификаты об окончании интернаутры/ординатуры
-все дополнителные сертификаты о повышении квалификаци, к.м.н., д.м.н., и всё такое
-трудовая книжка-она и подверждает то время сколько Вы проработали
-Все эти документы Вы переводите у нотариуса который Вам болше нравится
-Несёте эти документы в ближайший отдел Минздрава Израиля. Там Вам дают заполнить анкету, на иврите.
-Всё это вместе с анкетой оставляете у секретаря в этом отделении Минздрава и ждёте.

Сколько ждать?
Вопрос сложный. От пары недель, до пары месяцев. Самый лучший вариант, недели через две начать к ним заходить еженедельно до тех пор пока Вам не дадут ответ что всё у Вас хорошо и документы приняли.

Что дальше после приема документов?
Вам подтвердили, что у Вас стаж более 14 лет и Вы можете работать. Итак теперь Вы пишете заявку, в том же отделе Минздрава, на истаклют( с иврита להסתכל -смотреть, наблюдать). В заявке указываете больницу и то отделении где хотите его проходить. Ответ по поводу истаклюта, ждать придётся точно так же как и при подаче документов.

Что такое истаклют?
Это 6 месяцев работы врачом в выбранном отделении, выбранной больницы.

Как в реальности выглядит истаклют?
Первые месяцы Вы выполняете "чёрную работу", берете всевозможные анализы, и в общем делаете то что Вас попросят. Через месяц, может и два, у кого как, Вы начинаете писать истории болезни на иврите, и всячески вникать в тонкости израильской медицины.

Что после окончания истаклюта?
Сдаёте устный экзамен на иврите, комиссии из трех профессоров. И как это ни странно, ждёте ответов о том сдали или нет в течении 3-6 недель.

На сколько сложный экзамен?
Со слов сдаваших, смысл экзамена заключается в том, чтобы оценить твои знания в том что  называется ориентация в медицине. Это значит что вы должны быть в курсе того как поставить диагноз, как его подтвердить, дифференциальная диагностика, лечение выбора, альтернатива лечению выбора. Вопросы по всем смежным областям медицины, то есть по всему что угодно.

Что делать если не сдал?
Экзамен так же как и письменный, сдаётся два раза в год. Если не сдал его первый раз, можно пойти через полгода на второй экзамен, а вот если не сдал и его, то уже будете сдавать письменный экзамен со всеми врачами у кого стаж менее 14 лет.

вторник, 31 июля 2012 г.

Как стать врачом в Израиле?

Скитаясь по просторам интернета я так и не нашёл внятной информации, для русскоязычного пользователя, о том как стать доктором в Израиле. Почему именно для русскоязычного пользователя, да потому что чуть ли не половина врачей в Израиле выходцы из СССР или же из вновь образованных республик СНГ.
Итак по порядку:
1.  Прилететь, зарегистрироваться и сдать экзамен на лицензию врача, может ЛЮБОЙ человек имеющий высшее медицинское образование, из ЛЮБОЙ страны мира, в статусе туриста. Причём как заявляет минздрав на любом языке, если будет группа не менее чем из 10 человек которые так же как и Вы желают сдать этот экзамен на этом языке.
Только вот чтобы получить эту лицензию на руки и начать работать, Вам нужно иметь право на репатриацию или рабочую визу.

2.Пакет документов:
-диплом,
-сертификат об окончании интернатуры\ординатуры,
-трудовая книжка.
Всякая всячина о документах:
-Вам нужно иметь полные 6 лет медицинского образования с дипломом.(диплом с вкладышем об оценках)
-Для тех кто после института учился в интернатуре\ординатуре, нужно иметь сертификаты об окончании этих этапов. В разных странах СНГ по-разному, где то интернатуру\ординатуру записывают как общемедицинский стаж в трудовую книжку, а где-то нет.
-О трудовой книжке, её надо иметь обязательно с собою, чтобы у минздрава было меньше вопросов о том чем вы занимались после окончания учёбы. Желательно чтобы не было огромных перерывов в трудовом стаже по профессии, иначе Вас вызовут в минздрав Израиля и заставят объяснить, что Вы делали всё это время когда не работали.
-Для тех кто просто закончил институт, ничего кроме диплома не надо.
-Всё это переводим у нотариуса, который Вам больше по душе и несем в ближайший отдел Минздрава Израиля. Там Вам дают анкету на иврите, и впринципе если попросите, Вам помогут её заполнить. Оставляете все копии документов у секретаря в Минздраве и ждете ответа, от 2 недель до пары месяцев, у всех по разному.

3. Вам нужно очень серьезно готовиться к этому экзамену.
Рекомендованные книги с официального сайта минздрава Израиля( ima.org.il) :
-Kaplan & Sadock's Synopsis of Psychiatry, last edition*-психиатрия,
-Harrison , last edition*  -терапия,
-Sabiton , last edition* - хирургия,
-Nelson, Textbook Of Pediatric last edition- педиатрия,
-Lange, Current Diagnosis & Treatment, Obstetrics & Gynecology Ed: DeCherney, Nathan, Goodwin, Laufer, last edition- акушерство и гинекология
по-хорошему все эти книги нужно прочитать от корки до корки и будет тебе счастье. Но всё не так просто. В реальности люди готовятся по тестовым сбоникам, таким как одноименные книги, а так же по таким тестовым сборникам как NMS; PRETESTS, и по всяким разным сборникам которых пруд пруди, по всем 5 вышеуказанным дисциплинам.
Хочу заметить, что все эти сборники обновляются с периодичностью один раз за период от 4ех до 5 лет. Отслеживать это Вам нужно самим. А так же хочу отмететь то, что официальных переводов на русский язык- НЕТ! Кто то учит просто по-английски, а кто сбивается в группы людей и переводит это всё для себя. В интернете плавает разное количество, разного качества, этих переводов.

4. Подготовка к экзамену.
Это самое интересное, так как есть разные пути подготовки:
-Самоподготовка. Путь тернист и может быть очень долгим, но всё же очень реален. Вы выделяете себе время из расчёта что Вам нужно не просто прочитать, а вникнуть где-то в 14-15 тысяч тестов из вышеуказанных сборников. Тесты зачастую идут с объяснениями в конце книжки или в конце каждого теста.Если готовиться в течении 5-6 месяцев, то в день это будет отнимать 7-8 часов ежедневно.
-Всяческие курсы:
*МАСА для врачей- подробная информация в отделениях Сохнута или ИКЦ Ваших городов.(http://www.masaisrael.org/)
* Профессиональные программы репатриации для врачей в г. Ашдод, г.Раанана и в ещё паре мест  которые то есть, то их нет-  подробная информация в отделениях Сохнута Ваших городов. (http://jafi.ru/)
* http://www.usmle.ru/- он-лайн курс подготовки для сдачи сертификационного экзамена.
*центр "Кригера"- http://krigerschool.co.il/ Они вообще к какому хочешь экзамену готовы подготовить, всё за Ваши деньги.=)

5.Сам экзамен.
Экзамен проходит два раза в год, обычно осенью и весной.
Состоит он из двух частей по 110 вопросов каждая, тоесть 220 вопросов всего. каждая часть длиться по 2 часа 30 минут, между ними перерыв 30 минут.
Тесты выглядят как стандартный американский тест при сдаче USMLE, тоесть вопрос и пять вариантов ответа, из которого надо выбрать один наиболее правильный. Хочу заметить, что в последнее время на экзамене встречаются вопросы где два правильных ответа, и ответить можно любой какой больше понравился. Таких тестов не более 5-10 во все экзамене.

6.Ожидание ответа.
Ответ Вы обнаружите на официальном сайте минздрава Израиля-ima.org.il, через 3-6 недель. Обычно через 3-4 недели ответ уже есть. ВЫ должны набрать не менее 60 баллов из 100. Когда Вы сдали экзамен то оценку не высвечивают пишут просто что прошёл,на иврите-עבר
 Если Вы видете своё количество баллов, то это все меньше 60. Если ВЫ набрали от 55 до 59, можете подать аппеляцию, в реальность есть смысл подавать когда набрали 58-59, изредка проскакивают люди с 57, с ещё более низкими баллами вообще редкость.

P.S. Продолжение следует...